政府對一項新的全國調查顯示，印度最健康的兒童生活在其東北各州和喀拉拉邦，但這些邦的兒童也更有可能患上「生活方式疾病」。但是，一些最富裕的州，特別是古吉拉特邦，馬哈拉施特拉邦和哈里亞納邦，在頻譜的兩邊都表現最差。古吉拉特邦是該國最不健康的兒童州。
本月早些時候發布的《國家綜合營養調查》（CNNS）收集了30個州超過11.2萬的0至19歲兒童的醫療健康和相關行為的主要信息。 CNNS擴展了過去主要健康調查（包括全國家庭健康調查）所涵蓋的數據，以更全面，更詳細地了解印度兒童的健康和生活。它包括各種人體測量學方法，可以全面捕獲營養不良和以前未研究的微量營養素缺乏症。
為了提出一個綜合健康指標，我們匯總了50多個指標，以創建六個子指標-飲食，營養不良，鐵缺乏症，微量營養素缺乏症，非傳染性疾病和肥胖症-並對每個指標和子指標對所有30個州進行排名。根據六個子指標，我們組成了最終排名。
飲食分指標研究了與健康飲食習慣和膳食組成有關的四個指標。營養不良分指標研究了17種指標，這些指標涉及不同的人體測量營養不良指標，包括傳統的指標，例如年齡（身高）（矮胖）和體重（浪費），以及較不常用的指標，例如腰圍和身體脂肪。貧血和鐵缺乏症子指標由六個指標組成，而微量營養素指標著眼於包括18種指標的不足，包括維生素A，維生素B12，鋅和鈉的含量。非傳染性疾病指標研究了與糖尿病，高血壓，膽固醇和其他疾病有關的19個指標。最後，肥胖子指標使用了一系列人體測量指標來考慮13種體重指標。指標涉及三組兒童-1-4歲的兒童，5-9歲的兒童和10-19歲的青少年。
毫不奇怪，包括南部和東北部那些條件較好的州擁有印度最健康的孩子，而恆河地帶州則是印度最不健康的孩子。但是，也有一些重大例外。例如，西孟加拉邦和奧里薩邦在確保幼兒相對於收入的多樣化飲食方面做得更好。除北部較貧窮的州外，較富裕的州（如馬哈拉施特拉邦，Telangana，古吉拉特邦和安得拉邦）也位於該分布的底部。這些州在確保兒童接受富含鐵的食物（天然，自製或強化食品）方面做得很差。即使在其餘的數字中，數字也很明顯。只有三個州設法確保6-23個月之間的五分之一兒童獲得最低可接受的飲食。
結果，印度在貧血方面繼續進展甚微；全國家庭健康調查的第四輪發現，在2005-06年至2015-16年之間，女性的患病率僅下降了兩個百分點，而男性的患病率下降了一個百分點。旁遮普邦，哈里亞納邦和古吉拉特邦等繁榮州的兒童貧血和鐵缺乏症患病率很高。
CNNS在測量兒童體內多種重要的微量營養素方面也取得了重大進展，鐵對健康至關重要。報告指出：「儘管個別微量營養素缺乏會產生不利影響，但即使微量元素缺乏，也會對兒童和青少年造成破壞性影響。」在古吉拉特邦，超過四分之一的兒童都缺乏維生素D和10-19歲的青少年中超過50％的鋅缺乏，西孟加拉邦是該分指標中表現最好的州，儘管它的繁榮程度相對較低。
在世界衛生組織批准的一系列新的人體測量學措施中，北部各州和古吉拉特邦表現最差。這些結果也強化了人們已經深入研究的觀點，即印度的身高並不是純粹由遺傳決定的。與北部各州的孩子相比，東北各州的孩子的身高異常低的可能性較小。
然而，為兒童提供更好營養的州也有患肥胖症和非傳染性「生活方式疾病」的先兆的風險。例如，德里超過10％的青少年被歸類為高血壓（高血壓），錫金和西孟加拉邦5-9歲的青少年中有近四分之一患有高膽固醇。
對於那些在照顧窮人方面做得更好的國家來說，應對通常與富裕國家有關的這些新威脅將是一項重要的公共衛生挑戰。更大的挑戰在於兩端都失敗的國家。
這是關於「全面國家營養調查」的見解的三部分系列中的第一篇。
Rukmini S.是位於欽奈的自由記者。
