提供标准的健康保单,最高保额50万卢比:向保险公司赔付Irdai

新德里 :
监管机构Irdai周四发布了有关标准个人健康保险的准则,要求普通保险公司和健康保险公司提供能够满足客户基本健康需求的产品,最高保险额为₹50万,最低为₹10万。

该产品将被命名为Arogya Sanjeevani Policy,后接保险公司的名称。印度保险监管与发展局(Irdai)在其指南中表示,任何文件中均不得使用其他名称。

“健康保险市场上有许多单独的健康保险产品。每种产品都有独特的功能,投保人可能会发现选择合适产品的挑战。因此,…管理局决定授权所有普通和健康产品。保证提供标准的个人健康保险产品。”

标准产品应具有基本的强制性承保范围,不允许与标准产品一起提供附加组件或可选的承保范围,并且保险公司可以根据拟定的承保范围,在符合Irdai准则的情况下确定价格,它添加了。

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“标准产品应仅以赔款形式提供,保单有效期为一年”。

标准保健产品下的强制性保险包括住院费用,其他费用,例如因疾病或受伤而必须进行白内障,牙科治疗和整形手术,全天候护理以及道路救护车的费用,但必须遵守以下规定:每次住院最高2,000卢比。

还应包括在AYUSH治疗下住院的费用,住院前30天的住院前费用,住院后60天之内的住院后费用。

关于累积奖金,Irdai表示,每个无索赔保单年度的受保金额(不包括红利)应增加5%,但要视情况而定,续签该保单不加休,但最高不得超过受保金额的50% 。

监管机构说:“该产品不允许自付额。不允许任何计划的变体。标准产品也应以家庭流动人口的形式提供,不应与重大疾病险或基于利益的险种结合使用。”

该产品可以在所有渠道中分发,包括小额保险代理商,销售点人员和公共服务中心。

Irdai已将最低入场年龄定为18岁,最大入场年龄定为65岁,并表示该政策具有终身可更新性。

它进一步说:“标准产品应符合便携性规定,该产品的溢价应以印度为基础,并且不允许地理位置或区域价格的限制。”

Irdai说,标准产品可能会作为小额保险产品提供,但要受总保险额度的限制,并且可以在未经某些特定条件的情况下未经主管部门事先批准而推出该产品。

它还指示每位已获得注册证书以从事一般/健康保险业务的一般和独立健康保险公司强制提供此产品。

监管机构进一步表示,普通和健康保险公司应从2020年4月1日起提供该产品。