健康保險:您應該知道的10條新規定

從每月保費分期付款到選擇第三方管理員(TPA)的選擇,健康保險最近見證了許多變化。印度保險監管與發展局(IRDAI)的目標是使健康保險保單更加人性化和更加標準化。 ManipalCigna Health Insurance總經理兼首席執行官Prasun Sikdar在評論IRDAI一年來的健康保險政策變化時說:「健康保險的標準化有望帶來統一的解釋,簡化和對政策的理解。將大大減少該行業的不滿。」

讓我們看一下健康保險政策的重大變化:

1)IRDAI有史以來第一次允許保單持有人分期支付健康保險費。現在,人們可以按月,按季度或按半年支付保險費。但是,按月或按季度繳納保費的免費期將低於您按年繳納年度繳費的時間。

2)監管機構已做出更改,以覆蓋現有的健康狀況,有利於保單持有人。 IRDAI要求保險公司提及已存在的疾病,這些疾病在自公司承保之日起至指定的不超過4年的特定時期內均不予承保。

客戶現在可以選擇在採取保單後三個月內宣布任何疾病。

3)IRDAI允許保險公司提高針對保險單的最高年齡限制。通常,健康保險保單的最高年齡限制為65歲。 IRDAI說,保險公司需要在認證的基礎上通知監管機構。

4)保險監管機構Irdai禁止保險公司從健康保險政策中排除一些嚴重疾病,例如精神問題,遺傳疾病,神經發育障礙和心理障礙。 「治療精神疾病,壓力或心理疾病以及神經退行性疾病」不應列入該政策所列的排除範圍。

5)IRDAI還要求保險公司提高健康保險單的最大年齡限制標準。通常,健康保險保單的最大年齡限制為65歲。保險人還可以選擇降低保險單的最低年齡。

ICICI倫巴第綜合保險有限公司承保,理賠,再保險和精算業務負責人Sanjay Datta表示:「年齡在60歲及以上的客戶將不得不支付相對較高的保費,這可能會給財務造成壓力。」

6)IRDAI說,由於修改,健康保險公司可以根據最近三個財政年度的損失比率將保險費增加或減少15%。

7)IRDAI表示,僅在批准或修改的單個產品推出之日起三年後,才導致保費費率的提高。 IRDAI說:「導致保險費率增加的變化只能在批准或修改的單個產品推出之日起三年後到期。」

8)IRDAI最近要求健康保險公司在出售保單時向保單持有人提供TPA清單。買家可以選擇自己選擇的TPA。但是,保單持有人只允許在續簽時更改TPA。保險人還可以根據健康保險產品和保單持有人的地理位置來限制TPA的數量。

「健康保險消費者在2019年經歷了一個多事的日子,因為他們獲得了更好的健康保險政策,更廣泛的既往疾病保險以及更容易的保費支付方式。有趣的是,現有健康狀況的承保條件發生了一些變化。 ManipalCigna健康保險總經理兼首席執行官Prasun Sikdar表示:

9)允許健康保險公司為特定產品引入額外的分銷渠道。保險公司不必等待監管機構的批准。他們可以在認證的基礎上對批准的單個保險產品進行細微修改。

10)在2019年發生了許多變化之後,保險公司採用了最先進的技術,即興為客戶提供服務。 ManipalCigna Health Insurance的Sikdar說,到2020年,這一趨勢可能會有所發展。

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